Artrose

Een mens is voortdurend in beweging. Enerzijds traint dit ons lichaam en kan het ons aanpassen aan de omgeving. Aan de andere kant belast het het bewegingsapparaat en creëert het traumatische situaties, die resulteren in voortijdige slijtage van de gewrichten. Dit is hoe artrose van het kniegewricht zich ontwikkelt - een van de meest voorkomende diagnoses bij een reumatoloog en orthopedist-traumatoloog.

Om invaliditeit te voorkomen moet artrose worden behandeld. Uit dit artikel leer je alles over deze ziekte.

Wat is artrose

Artrose is een gewrichtsziekte met een degeneratief-dystrofische aard met de geleidelijke vernietiging van kraakbeen en proliferatie van botweefsel. Het proces gaat gepaard met vervorming, verminderde gewrichtsfunctie en pijn. Onlangs wordt de term artrose (artrose OA) vaker gebruikt - een groep ziekten die niet gebaseerd zijn op puur dystrofische, maar op dystrofische ontstekingsprocessen die leiden tot geleidelijke vernietiging van het gewricht. Steeds meer deskundigen zijn van mening dat de oorzaken van artrose en osteoartrose, de mechanismen van hun ontwikkeling, hetzelfde zijn, dat wil zeggen dat ze in feite dezelfde ziekte zijn.

Volgens statistieken lijdt 10 tot 20% van de bevolking in verschillende landen aan artrose. Op 80-jarige leeftijd heeft bijna iedereen leeftijdsgebonden aandoeningen aan het bewegingsapparaat. Tegelijkertijd raadplegen patiënten niet altijd op tijd een arts en doen ze er lang over om zichzelf te behandelen, wat tot invaliditeit leidt. Terwijl de juiste behandeling het lijden kan verlichten en de progressie van de ziekte kan stoppen. Artrosecodes volgens ICD 10: M15-M19.

Oorzaken en mechanisme van ontwikkeling van artrose

De redenen voor de ontwikkeling van het gewrichtsdegeneratieve-dystrofische proces zijn divers. Artrose is een ziekte die geleidelijk begint tegen de achtergrond van aangeboren structurele kenmerken van bindweefsel, evenals langdurige microtrauma's, acute gewrichtsblessures en ziekten. Bijna alle chronische ontstekingsprocessen (artritis) veranderen uiteindelijk in degeneratieve-dystrofische processen met periodieke terugvallen van ontstekingen. Tenslotte is de grootste groep artrose leeftijdsgebonden.

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling en progressie van dit pathologische proces zijn:

• sedentaire levensstijl;
• zware professionele of sportieve fysieke activiteit;
• beroepen waarbij u langdurig moet staan zonder te bewegen;
• overgewicht;
• endocriene ziekten en hormonale stoornissen die leiden tot stoornissen in de bloedsomloop en stofwisseling: diabetes mellitus, atherosclerose, schildklieraandoeningen, obesitas;
• veneuze insufficiëntie;
• slecht onregelmatig dieet, slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik) - toename van stofwisselingsstoornissen;
• erfelijke aanleg voor ziekten van het bewegingsapparaat.

Onder invloed van al deze redenen beginnen de kraakbeencellen die de gewrichtsoppervlakken van de botten bedekken geleidelijk te verslechteren. Het kraakbeen wordt eerst dunner, verliest zijn elasticiteit en barst vervolgens. Het subchondrale botweefsel begint tegen hetzelfde vervallen botoppervlak aan de andere kant van het gewricht te wrijven en stort in. De reactie van botweefsel op dit proces is de groei ervan, vooral aan de randen van het gewricht, wat leidt tot beperkte mobiliteit en gewrichtsvervorming.

Een kenmerk van gewrichtsweefselcellen is het vermogen om te reageren op eventuele, zelfs kleine, verwondingen. Vernietigde cellen produceren pro-inflammatoire cytokines (die het ontstekingsproces veroorzaken en ondersteunen). Daarom gaat de vernietiging van kraakbeen en botten gepaard met een aseptisch ontstekingsproces in het synovium (synovitis) en de effusie van ontstekingsvloeistof in de gewrichtsholte. Het periodiek ontwikkelen van ontstekingen draagt bij aan een nog actievere dood van harde weefselcellen en de progressie van de ziekte.

Het proces duurt lang, in eerste instantie manifesteert het zich op geen enkele manier, omdat het kraakbeenweefsel geen zenuwuiteinden bevat, zodat patiënten in de vroege stadia geen pijn ervaren. Ze verschijnen wanneer het periosteum dat zich onder het kraakbeen bevindt, gewond raakt en tijdens exacerbatie van ontstekingsprocessen (het periosteum en het synoviale membraan zijn zeer goed geïnnerveerd).

Artrose die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van chronische ontstekingsprocessen is ernstiger. Volledige vernietiging van gewrichtsweefsels vindt plaats met de vorming van ankylose (immobiliteit) en invaliditeit. Leeftijdsgebonden aandoeningen zijn niet zo agressief en leiden zelden tot ernstige aandoeningen.

In gevaar zijn vrouwen ouder dan 50 jaar, mannen ouder dan 40 jaar, personen die lijden aan endocriene pathologie en chronische artritis, evenals personen die zware fysieke arbeid verrichten, beroepen waarbij langdurig staan vereist is, en atleten (gewichtheffers en mensen die betrokken zijn bij traumatische sporten). Voor deze personen is preventie van artrose van bijzonder belang.

Symptomen van artrose

Tekenen van artrose verschijnen niet onmiddellijk, maar enkele jaren na het begin van het degeneratieve-dystrofische proces of wanneer een ontsteking optreedt.

Eerste tekenen

Het begint onmerkbaar met pijn in de ledematen tijdens fysieke activiteit. In de ochtend, na een lang verblijf in rust, verschijnen er zogenaamde “startpijnen” in de gewrichten, gecombineerd met lichte stijfheid. Dit alles verdwijnt na het begin van actieve bewegingen. De pijn is pijnlijk, dof en niet te intens. Dit alles leidt ertoe dat patiënten in de vroege stadia zelden naar de dokter gaan en de voorkeur geven aan behandeling met volksremedies. Dan is het in dit stadium het gemakkelijkst om de progressie van de ziekte te stoppen.

Duidelijke symptomen

De pijn wordt intenser, wordt constant, houdt u 's nachts wakker en neemt toe bij weersveranderingen. Vaak doet het hele ledemaat pijn. Ouderen melden pijnlijke botten en pijnlijke pijn in spieren en gewrichten. Artrose van de gewrichten van de onderste ledematen – de knie en de heup – komt vooral vaak voor. De patiënt wordt snel moe tijdens het lopen, gewrichten met artrose kunnen moeilijk buigen en er ontstaat stijfheid.

Patiënten klagen over instabiliteit van de ledematen en het optreden van een onstabiele gang. Bij het buigen verschijnt er een ruwe knel in de knieën vanwege het feit dat de gewrichtsoppervlakken, zonder kraakbeen, tegen elkaar wrijven. Het verschilt van een licht knarsend geluid tijdens een ontsteking - synovitis. De knie is vervormd als gevolg van marginale groei van botweefsel. Naarmate patiënten minder proberen te bewegen, ontstaat er spieratrofie (afname van het volume), waardoor het lopen nog instabieler wordt.

In de bovenste ledematen ontwikkelt artrose vaak na verwondingen of tegen de achtergrond van chronische artritis. De vervorming is duidelijk zichtbaar in de interfalangeale gewrichten van de hand. Botgroei vormt zich op de vingers - de knooppunten van Heberden en Bouchard, en de hand zelf krijgt een vierkante vorm.

Gevaarlijke tekenen van artrose

Omdat degeneratieve-dystrofische processen zich langzaam ontwikkelen, worden zelfs gevaarlijke symptomen van artrose niet altijd op tijd opgemerkt.

Gevaarlijke symptomen zijn onder meer:

• het optreden van zwelling en pijn in een constant pijnlijk ledemaat is een teken van ontsteking die behandeling vereist;
• ontwikkeling van gewrichtsvervorming;
• pijn in de spieren en botten van de ledematen;
• onstabiele gang, verminderde mobiliteit bij het buigen en strekken van de ledemaat;
• constante pijn die zich uitbreidt naar het hele ledemaat.

Waarom is artrose gevaarlijk?

Artrose is een ziekte die zich langzaam ontwikkelt en zelden ernstige invaliditeit veroorzaakt. Periodiek ontwikkelende ontstekingsprocessen vormen een gevaar.

Daarom zijn ze de afgelopen jaren begonnen een ziekte zoals artrose of artrose (OA) te onderscheiden, afhankelijk van welk proces de overhand heeft in het gewricht - degeneratief-dystrofisch of inflammatoir. Het is artrose die een ernstige beperking van de ledemaatfunctie veroorzaakt.

Stadia van artrose

Klinische en radiologische stadia van artrose volgens de Kellgren-Lawrence-classificatie:

1. Nul. De patiënt voelt ongemak, soms pijn tijdens het lopen. Op de röntgenfoto zijn geen veranderingen te zien.
2. Initieel (twijfelachtig). De patiënt heeft bij langdurig lopen last van matige doffe pijn, soms een lichte crunch bij het buigen van een ledemaat. Röntgenfoto: lichte vernauwing van de gewrichtsruimte, kleine gebieden met marginale botdefecten.
3. Eenvoudig. De pijn wordt intenser, verschijnt 's morgens samen met kortdurende stijfheid en wordt intenser bij beweging. Röntgenfoto's van graad 2 laten zien: een duidelijke vernauwing van de gewrichtsruimte en geïsoleerde botgroei (osteofyten) langs de randen van de gewrichtsvlakken.
4. Matig (degeneratief). Nachtpijnsyndroom verschijnt. Botten en spieren doen pijn. Soms zwelt het gewricht lichtjes op en wordt de pijn heviger (een teken van ontsteking). Op röntgenfoto's: nog grotere vernauwing van de gewrichtsruimte en proliferatie van osteofyten; de botdichtheid neemt toe (osteosclerose).
5. Zwaar (vervormend). De pijn is constant, pijnlijk, wordt erger bij beweging, een ruw knarsend geluid bij het buigen van de ledematen, spieratrofie en vervorming. Op de röntgenfoto: de gewrichtsruimte is sterk versmald, de randen van het gewrichtsoppervlak zijn aanzienlijk gegroeid, wat heeft geleid tot een verandering in de structuur en vervorming van het gewricht.

Mogelijke complicaties

Artrose is een ziekte die gecompliceerd wordt door:

• chronisch pijnsyndroom dat toeneemt door fysieke activiteit;
• gewrichtsmisvorming;
• disfunctie van de ledematen - stijfheid, afgewisseld met volledige of gedeeltelijke immobiliteit;
• verlies van arbeidsvermogen en arbeidsongeschiktheid.

Exacerbaties van artrose

Degeneratieve ziekten worden gekenmerkt door een langzaam progressief beloop. Verhoogde pijn treedt op bij vochtig, koud en winderig weer, maar ook bij ontstekingen. Ontstekingsprocessen treden op met lichte zwelling en matige verhoogde pijn. In de regel is het ontstekingsproces aseptisch van aard, maar in de aanwezigheid van infectiehaarden en chronische ziekten is infectie mogelijk. Daarom is het beter om een arts te raadplegen als er tijdens artrose symptomen van ontsteking optreden. U kunt zelf het volgende doen:

• neem een pijnstiller;
• breng verdovende zalf of gel aan op de huid van het aangetaste gewricht;
• rust geven aan het pijnlijke ledemaat.

Lokalisaties en klinische vormen

Artrose ontstaat vooral in de meest belaste gewrichten: de knie en de heup. Maar na een blessure of tegen de achtergrond van artritis kunnen in elk gewricht degradatie-dystrofische processen plaatsvinden.

Classificatie van artrose

Er zijn verschillende classificaties. De bekendste zijn:

• Classificatie naar etiologie (redenen voor ontwikkeling):
  1. primair – de oorzaken van de ontwikkeling zijn niet vastgesteld;
  2. secundair – ontwikkelen tegen de achtergrond van verwondingen en ziekten.
• Classificatie volgens klinische vormen:
  1. polyosteoartrose – meerdere gewrichtsschade; verdeeld in nodulair (de knooppunten van Heberden en Bouchard) en nodulair;
  2. oligoosteoartrose – het aantal aangetaste gewrichten is niet meer dan twee;
  3. monoosteoartrose – schade aan één gewricht;
  4. in combinatie met osteochondrose of artrose van de wervelkolom.
• Classificatie per lokalisatie:
  1. interfalangeaal;
  2. heup;
  3. knie;
  4. ander.

Artrose van de onderste ledematen

Door de hoge belasting lijden de benen allereerst:

• Artrose van het heupgewricht (coxartrose) is het ernstigst. De structurele kenmerken van het heupgewricht (diepe gewrichtsholte, smalle gewrichtsruimte) dragen bij aan de snelle ontwikkeling van degeneratieve aandoeningen waarbij spieren en ligamenten betrokken zijn. Als er een ontsteking optreedt, ontstaat het effect van gedeeltelijke of volledige immobiliteit. Ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van congenitale dysplasie, dislocaties, subluxaties van de heup, osteochondropathie (aseptische necrose van de femurkop - ziekte van Perthes). Symptomen van artrose: pijn verschijnt aanvankelijk pas tegen het einde van de dag, maar neemt geleidelijk toe, maakt zich de hele dag zorgen, straalt uit naar de lies- en bilstreek. Om de pijn tijdens coxartrose te verminderen, houdt de patiënt het been in een geforceerde positie, waardoor het korter lijkt dan het gezonde been. Het pijnsyndroom is erg sterk, dus patiënten stemmen vaak in met endoprothesen.
• Artrose van het kniegewricht (gonartrose) komt het meest voor. De knie is bestand tegen de hoogste belastingen en is gewond, dus gonartrose ontwikkelt zich het vaakst. Artrose van twee gewrichten wordt onderscheiden:
  1. patellofemoraal - ontwikkelt zich na verwondingen aan het patellofemorale gewricht en wordt aanvankelijk gekenmerkt door een onopvallend beloop, omdat het gewricht veel schokabsorberend kraakbeen heeft dat lange tijd geen botletsel toestaat; maar de pijn treedt geleidelijk op na lichamelijke inspanning, lang lopen of staan, bij het op- of afgaan van de trap; Na verloop van tijd worden ze constant, dof, pijnlijk en intenser als het weer verandert; Er ontstaat vaak een ontsteking van het synoviale membraan (synovitis), waardoor de pijn acuut wordt;
  2. tibiofemorale artrose (van het femur-tibiale gewricht) - ontwikkelt zich minder vaak en is gemakkelijker. De pijn straalt uit naar het gebied van het onderbeen en de voet; Volledige immobiliteit met gonartrose komt zelden voor. Preventie en tijdige behandeling van artrose van het kniegewricht zijn erg belangrijk - hierdoor kan een persoon zonder pijn leven. Maar zelfs met een gevorderde ziekte is het heel goed mogelijk om de patiënt van pijn te verlossen.
• Enkel – er valt ook een grote belasting op de enkel, waardoor er vaak artrose ontstaat. Hij raakt ook vaak gewond en het degeneratieproces is posttraumatisch van aard. Het wordt ook beïnvloed bij reactieve artritis. Symptomen: de ziekte is lange tijd asymptomatisch, maar dan verschijnt er pijn. Eerst tijdens fysieke activiteit, en daarna constante, pijnlijke pijn. Kenmerkend is ook de bewegingsstijfheid na een lange rustperiode, die binnen een half uur verdwijnt. Volledige immobiliteit van de enkel is zeldzaam en alleen als de onderliggende oorzaak van de ziekte een langdurig ontstekingsproces is.
• Hiel - artrose kan zich ontwikkelen in het gebied van de subtalaire of talocalcaneale-scheepvaartgewrichten na verwondingen en ziekten. Ze manifesteren zich lange tijd niet, waarna er pijnlijke gevoelens in de hiel verschijnen, die geleidelijk een constant pijnlijk karakter krijgen. Een handicap is zeldzaam.

Artrose van de bovenste ledematen

Artrose in de gewrichten van de handen komt minder vaak voor. Belangrijkste kenmerken van lokalisaties in individuele gewrichten:

1. Artrose van het schoudergewricht. Het ontwikkelt zich meestal na blessures en tegen de achtergrond van microtrauma bij gewichtheffers, maar ook bij mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten. Acromiale (acromio-claviculaire) artrose is een gevolg van verwondingen en ontstekingsprocessen. In eerste instantie blijft het onopgemerkt, maar dan verschijnt er pijn in het bovenste deel van de schouder, uitstralend naar de elleboog en nek, stijfheid van bewegingen en kraken tijdens het bewegen. De pijn kan permanent en invaliderend zijn. Soms gepaard gaand met een ontsteking, wat bijdraagt aan de progressie van de ziekte. Indien onbehandeld, ontstaat er een gedeeltelijke ankylose.
2. Elleboogartrose - komt zelden voor, voornamelijk bij mijnwerkers, smeden en werknemers van andere beroepen die te maken hebben met trillend gereedschap. Symptomen: pijn in de elleboog bij het buigen en strekken van de arm, stijfheid na lange rust. Indien onbehandeld, zal er sprake zijn van aanhoudende disfunctie.
3. Artrose van de gewrichten van de hand. Meestal ontwikkelt het degeneratieve proces zich in het carpometacarpale gewricht van de wijsvinger, omdat het meestal onderhevig is aan trauma tijdens huishoudelijk werk. Het manifesteert zich als een periodiek verschijnende doffe pijn aan de buitenkant van de handpalm, uitstralend naar de duim.
4. Artrose van de vingergewrichten. Ontwikkelt bij het uitvoeren van kleine taken (breien, borduren, naaien). In de distale (bovenste) interfalangeale gewrichten manifesteert het pathologische proces zich in de vorm van gezwellen van botweefsel - de knooppunten van Heberden; gewrichtspijn komt meestal niet voor of treedt slechts af en toe op, bijvoorbeeld als het weer verandert. In de proximale interfalangeale gewrichten manifesteert de ziekte zich in de vorm van dezelfde botgroei op de gewrichten van de vingers die zich onder de knopen van Bouchard bevinden.

Artrose van de wervelkolom (wervel)

In verschillende delen van de wervelkolom manifesteert artrose zich in de vorm van verschillende symptomen:

1. Cervicale untebrale artrose (cervicale facet-spondyloartrose). Degeneratieve-dystrofische veranderingen in kleine facetgewrichten van de halswervels. Artrose van de gewrichten van de cervicale wervelkolom ontwikkelt zich voornamelijk in de tweede helft van het leven bij mensen die lange tijd in een stationaire toestand werken met gebogen hoofd. Het kan zich ook ontwikkelen na blessures en tegen de achtergrond van chronische artritis. Het manifesteert zich in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, pijn in de nek, uitstralend naar de schouder en knarsen bij bewegen. Verminderd zicht, gehoor en het optreden van hoge bloeddruk (BP) zijn ook mogelijk. Omdat overwoekerd botweefsel de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien, kan samendrukken, bedreigt de ziekte soms het leven van de patiënt. Vereist een langdurige revalidatiebehandeling.
2. Thoracale spondyloartrose (artrose van de gewrichten van de thoracale wervelkolom). Het komt veel minder vaak voor dan de cervicale. Eerst verschijnt er matige en daarna vrij ernstige pijn in de wervelkolom, die verergert door hoesten, niezen en diep ademhalen. Soms zijn de symptomen vergelijkbaar met manifestaties van ziekten van het cardiovasculaire systeem en de luchtwegen. Om de diagnose correct vast te stellen, is aanvullend onderzoek vereist. In het thoracale gebied bevinden zich ook costovertebrale gewrichten, waarvan 2 op elke ribbe (ribkop en costotransversaal). Ze kunnen ook degeneratieve-dystrofische processen ontwikkelen, vooral bij oudere vrouwen. De ziekte manifesteert zich als pijn op de borst. Als het lang aanhoudt, kan het ernstige complicaties van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem veroorzaken.
3. Lumbale spondyloartrose. Het is een gevolg van zware fysieke arbeid en letsel aan de wervelkolom. Artrose van de gewrichten van de lumbale wervelkolom manifesteert zich in de vorm van pijnlijke pijn, verergerd door het buigen van het lichaam. Gekenmerkt door bewegingsstijfheid na een lange rustperiode, een knelpunt in de rug bij het bukken.
4. Sacrococcygeale spondyloartrose. Meestal ontstaat na verwondingen, bijvoorbeeld na een val en letsel aan het stuitje. Het manifesteert zich als pijn, verergerd door zitten en langdurig lopen. Vereist een langdurige revalidatiebehandeling.

Artrose van het temporomandibulair gewricht (TMJ)

De ziekte ontwikkelt zich met chronische artritis van het TMJ, malocclusie, afwezigheid van laterale tanden en problemen met protheses. Er is een schending van de bloedcirculatie en het metabolisme in het TMJ-gebied met de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische processen daarin. Symptomen van artrose van dit gewricht: pijnlijke pijn in de onderkaak, stijfheid en knarsen bij het openen van de mond en kauwen. De pijn neemt toe bij veranderingen in het weer, evenals bij de ontwikkeling van synovitis. Het lange verloop van de ziekte leidt tot het optreden van asymmetrie: verplaatsing van het kaakweefsel naar de aangedane zijde.

Soorten secundaire artrose

De oorzaken van secundaire artrose zijn verschillende ziekten en verwondingen. De meest voorkomende vormen van artrose zijn:

• Posttraumatisch – ontstaat na blessures. Een veel voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van gewrichtsdegeneratieve-dystrofische veranderingen. Het pathologische proces begint met een ontsteking en verandert geleidelijk in een uitwisselingsproces met de ontwikkeling van gewrichtsvervorming, aanhoudende disfunctie en pijn.
• Metabole en endocriene artrose:
  1. jicht - ontwikkelt zich langzaam tegen de achtergrond van jicht. In de eerste jaren leiden aanvallen van jicht niet tot veranderingen in de gewrichten, maar dan ontwikkelen zich geleidelijk degeneratieve-dystrofische veranderingen daarin, wat leidt tot disfunctie;
  2. tegen de achtergrond van hormonale stoornissen.
• Artrose tegen de achtergrond van aangeboren en verworven orthopedische pathologie:
  1. aangeboren heupdislocatie;
  2. verdikking van het acetabulum (aangeboren);
  3. dysplasie (verminderde vorming) van het gewricht;
  4. osteochondropathie – aseptische necrose van de heupkop (ziekte van Perthes), enz.
• Artrose als gevolg van chronische artritis:
  1. reactief – is een gevolg van een eerdere urogenitale of darminfectie; gewrichtsweefsels reageren op infectie - er ontstaat een ontstekingsreactie; met het juiste onderzoek en de juiste behandeling treedt volledig herstel op, maar als het onbehandeld blijft, wordt het ontstekingsproces chronisch met exacerbaties en remissies; wordt vervolgens geleidelijk degeneratief met de ontwikkeling van artrose;
  2. reumatoïde – ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een auto-immuun ontstekingsproces, dat na verloop van tijd verandert in een degeneratief proces met gewrichtsvervorming; Vooral de kleine gewrichten van hand en voet zijn vervormd;
  3. psoriatisch – de oorzaak van de laesie is psoriasis; In eerste instantie is het een ontstekingsproces, dat na een paar jaar verandert in artrose-artritis met degeneratieve processen en vervorming.

Diagnose van artrose

De diagnose wordt gesteld op basis van een doktersonderzoek en wordt bevestigd door laboratorium- en instrumentele onderzoeken:

• Laboratoriumtests - algemene klinische, biochemische, immunologische bloedtesten. Tekenen van ontsteking, oorzaken van artrose (stofwisselingsstoornissen, auto-immuunprocessen) worden onthuld. Indien nodig wordt intra-articulair vocht afgenomen voor onderzoek om de infectie en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te identificeren.
• Instrumentele diagnostiek:
  1. Echografie, MRI - veranderingen in zachte gewrichts- en peri-articulaire weefsels worden gedetecteerd;
  2. Röntgenfoto, CT – veranderingen in botweefsel; dit zijn de belangrijkste methoden om de aanwezigheid van artrose te bevestigen;
  3. artroscopie – volgens indicaties, als er een vermoeden bestaat van een ontstekingsproces.

Behandeling van artrose

Op basis van de resultaten van de diagnose van artrose wordt een individueel geselecteerde complexe behandeling voorgeschreven, inclusief medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapie. Even belangrijk is een gezonde, actieve levensstijl, met uitzondering van zware lichamelijke activiteit en goede voeding.

Medicamenteuze therapie

Om de symptomen van de ziekte te elimineren en de progressie ervan te onderdrukken, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

• Om pijn te verlichten, wordt pijntherapie uitgevoerd:
  1. pijnstillers uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's); afhankelijk van de ernst van het pijnsyndroom omvat de complexe behandeling medicijnen zoals Ibuprofen, Diclofenac, enz.; ze worden voorgeschreven in de vorm van tabletten voor orale toediening, injecties of zalven (gels);
  2. spierverslappers - medicijnen die spasmen van de periarticulaire spieren verlichten (spasme verhoogt de pijn en schaadt de bloedcirculatie);
  3. neurotrope B-vitamines – herstel de functie van het perifere zenuwstelsel, verminder pijn;
  4. verdovingsblokkades - oplossingen van Procaïne of Lidocaïne worden op de meest pijnlijke punten geïnjecteerd.
• Om de gewrichtsfunctie te herstellen:
  1. chondroprotectors – medicijnen die kraakbeenweefsel herstellen in de vorm van tabletten, injecties, zalven;
  2. hyaluronzuur - de introductie van daarop gebaseerde medicijnen in de gewrichtsholte, bijvoorbeeld bij de behandeling van artrose van het kniegewricht; dit helpt de viscositeit van de synoviale vloeistof te verbeteren en letsel aan de gewrichtsoppervlakken van de botten te verminderen.

Preventie van artrose

Om artrose te voorkomen, moet u meer bewegen, zware lichamelijke activiteit vermijden en een caloriearm dieet volgen om niet aan te komen.